Perhitungan Dosis Obat Untuk
Rancangan Sediaan Lepas Lambat
Jumlah
obat dalam suatu bentuk sediaan lepas lambat yang dibutuhkan untuk memberikan
kadar obat yang dipertahankan dalam tubuh ditentukan oleh farmakokinetika zat
aktif, tingkat yang diinginkan dan lama kerja yang dimaksudkan. Secara umum, dosis
total yang dibutuhkan (Dtot) adalah jumlah dosis pemeliharaan (Dm)
dan dosis awal yang segera dilepaskan (Di) untuk memberikan tingkat
terapi yang dibutuhkan dalam darah.
Dtot = Di
+ Dm
Dalam praktik, Dm dilepaskan selama periode waktu
tertentu dan besarnya adalah hasil perkalian td (durasi kerja) dan untuk mempercepat orde nol.
Dtot = Di + .td
Dosis pemeliharaan (Dm) sebaiknya dilepaskan setelah Di
menghasilkan konsentrasi zat aktif dalam darah yang sama dengan konsentrasi terapi
(Cp). Tetapi, karena keterbatasan formulasi, Dm sebenernya mulai
dilepaskan pada t = 0. Oleh karena itu, Di
sebaiknya dikurangi dengan jumlah bagian
Dm yang dilepaskan untuk menghindari kelebihan dosis
(topping). Sehingga :
Dtot = Di + .td
Dtot = Db – (.tp) + .td
Untuk zat aktif yang mengikuti model satu kompartemen terbuka, kecepatan
eliminasi (R) yang diperlukan untuk mempertahankan zat aktif pada tingkat
terapi (Cp) adalah:
R = k.Vd . Cp
harus sama dengan R untuk memberikan
konsentrasi zat aktif yang stabil dalam darah. Persamaan dibawah ini memberikan
perkiraan kecepatan pelepasan () yang diperlukan dalam formulasi.
R = Cp. ClT
ClT adalah bersihan zat aktif. Dalam mendesain produk
lepas lambat, Di akan menjadi dosis muatan (loading dose) yang akan
menghasilkan konsentrasi zat aktif dalam tubuh ke Cp dan total dosis yang
diperlukan untuk mempertahankan konsentrasi terapi dalam tubuh adalah :
Dtot = Di + Cp.ClT.td
Banyak produk “sustained release” tidak memiliki dosis muatan (Di
= 0). Jadi dosis yang diperlukan untuk
mempertahankan suatu konsentrasi terapi untuk t jam adalah :
Dtot = Cp.ClT. td
(Siregar, 2010)
Contoh Perhitungan :
Berapakah dosis suatu
sediaan “sustained release” yang diperlukan untuk mempertahankan suatu
konsentrasi terapetik 10 µg/mL untuk 12 jam? Dianggap
t½ obat 3,46 jam dan Vd 10 L.
·
(Shargel & Andrew , 2006)